В научно-методическом пособии отражен опыт организации стационарной медико-социальной реабилитации для людей, страдающих расстройствами, связанными со стрессом.
Последовательно рассматривается феноменология расстройств, связанных со стрессом, приводятся психологические модели психической травмы и краткий обзор моделей травмофокусированной психотерапии.
Отдельно рассматривается авторская модель психотерапии психической травмы с фокусом развития ментализации.
Дано краткое описание структуры работы Киевского городского кризисного центра «Социотерапия», где уже год успешно внедряется такая реабилитация и помогает людям, которые получили психическую травму в результате военных действий на территории нашего государства.
Также подробно изложена система групповой работы по модели Структурной кризисной психотерапии. Пособие будет полезным психологам, психотерапевтам, психиатрам и другим специалистам, работающим с расстройствами, связанными со стрессом и психической травмой.
Старков Денис Юрьевич
Кандидат психологических наук (медицинская психология); сертифицированный психотерапевт в направлениях транзакционного анализа (Европейская ассоциация транзакционного анализа) и психотерапии зависимостей (Украинский союз психотерапевтов); супервизор Украинского союза психотерапевтов; мастер социальной работы; обучающий тренер Украинского института практической адиктологии и Украинского института психотерапии зависимостей; сотрудник Института психологии им. Г.С. Костюка АПН Украины.
Методолог и супервизор Киевского городского кризисного центра "Социотерапия"; автор модели Структурной кризисной психотерапии, положенной во главу угла программы реабилитации расстройств, связанных со стрессом, Киевского городского кризисного центра «Социотерапия» при КНП КМНКЛ «Социотерапия».
Ярый Владимир Владимирович
Кандидат медицинских наук; директор КНП КМНКЛ «Социотерапия» (работает в КМНКЛ «Социотерапия» с 2000 года, с 2007 – главный врач, с 2020 – директор). Автор идеи создания стационарной медико-психологической реабилитации расстройств, связанных со стрессом, на базе КНП КМНКЛ «Социотерапия».
Олишевский Олег Васильевич
Магистр психологии; психоаналитически-ориентированный психотерапевт; с 2005 г. и по сей день практический психолог в реабилитационной программе для зависимых в отделении №5 (лечебно-реабилитационная клиника ТС "Мариина Школа") КГНКЛ "Социотерапия".
СОДЕРЖАНИЕ Научно-методического пособия: Организация стационарной медико-психологической реабилитации расстройств, связанных с психической травмой и стрессом
Введение
Феноменология расстройств, связанных со стрессом и психической травмой
Обзор основных психологических моделей психической травмы и методов ее психотерапии
Психотерапия психической травмы с фокусом на развитие ментализации
Интервизии в деятельности кризисного центра «Социотерапия»
Методика кризисной интервенции в гуманистическом подходе
Психокоррекционные группы в рамках психологической реабилитации ПТСР
Список цитируемой литературы
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Военная агрессия РФ против нашего государства имеет тяжелые последствия в сфере ментального здоровье. Еще нет конкретных исследований, но по предварительным оценкам специалистов проблемы, связанные с психической травмой, в частности ПТСР, могут выйти на первый план среди всех других расстройств. Вследствие этого крайне необходимо в современной практике помощи населению развитие программ терапии расстройств, связанных со стрессом и психической травмой. Одним из ведущих подобных направлений мы видим именно стационарные медико-психологические реабилитации.
По таким соображениям по инициативе директора КНП «КМНКЛ «Социотерапия»» Ярого В.В., на базе четвертого отделения соответствующей больницы 8 июня 2022 года была организована такая стационарная медико-психологическая реабилитация постстрессовых расстройств. Центр реабилитации получил название Киевского городского кризисного центра "Социотерапия".
К разработке методологии психологической составляющей был приглашен кандидат психологических наук Старков Д.Ю. Были поставлены сложные задачи, без решения которых функционирование реабилитации было бы невозможно. Во-первых, это проблема гетерогенности психической травмы.
Хотя в мире существует достаточно много моделей групповой работы с актуальной психической травмой и ПТСР, однако все они нуждаются в гомогенной группе более или менее схожим травматическим опытом. В то же время контингент пациентов нашего центра достаточно разнородной группой (военные, внутренне перемещенные лица, пострадавшие от обстрелов, с проблемами «классического» ПТСР, переживания горя, коморбидностью с тревожными и депрессивными расстройствами, проблемами злоупотребления психоактивными веществами и т.п.).
Задача общего группового процесса с таким гетерогенным контингентом была решение создания собственной модели психотерапии психической травмы с фокусом на развитие ментализации (по авторству Старкова Д.Ю.), получившей название Структурной кризисной психотерапии. Главная идея состоит в том, что хотя содержание психической травмы у каждого человека уникально, однако разрушение процессов ментализации является универсальным.
Поэтому если делать фокус именно на восстановление процессов ментализации, то можно проводить групповую работу с гетерогенной группой. На основе предложенной модели была разработана программа по 16 групповым занятиям, рассчитанным на три недели, методологию индивидуальных консультаций. Все психологи КМКЦ «Социотерапия» прошли обучение по данной модели работы.
За техническую часть организации работы КМКЦ "Социотерапия" взял ответственность Олишевский О.В. Была проделана значительная работа по реорганизации ранее наркологического отделение под кризисный центр.
В этом руководстве изложен опыт организации медико-стационарной реабилитации постстрессовых расстройств. Особое внимание уделено освещению методологической части, описанию метода структурной кризисной психотерапии, подробному изложению структуры групповой работы. Пособие будет полезно психологам, психотерапевтам, психиатрам и другим специалистам, работающим с расстройствами, связанными со стрессом и психической травмой.
Сам метод также для меня интересен еще и тем, что он в некоторых аспектах касается Транзактного анализа, а это мое любимое направление психотерапии.
Кроме продуманного теоретического изложения, тут есть множество практических вариантов работы.
Очень доволен, что у меня есть эта книга.
