Психоаналитическая супервизия. Новый взгляд на супервизию. Нэнси Мак-Вильямс

Нэнси Мак-Вильямс — доктор философии, член Американского совета профессиональной психологии (АВРР), преподаватель Высшей школы прикладной и профессиональной психологии государственного Ратгерского университета в Нью-Джерси.

Нэнси Мак-Вильямс имеет частную практику и является автором книг «Психоаналитическая диагностика», «Формулирование психоаналитического случая», «Психоаналитическая психотерапия», а также соавтором двухтомника «Руководство по психодинамической диагностике PDM-2».

Кроме того, Нэнси Мак-Вильямс —экс-президент Общества психоанализа и психоаналитической психологии 39-го подразделения Американской психологической ассоциации (АРА), член редакционного совета журнала «Психоаналитическая психология».

Будучи выпускницей Национальной психологической ассоциации психоанализа, доктор Мак-Вильямс сотрудничает с Центром психотерапии и психоанализа в Нью-Джерси и входит в состав попечительского совета Центра Остина Риггса в Стокбридже, штат Массачусетс.

Нэнси Мак-Вильямс — обладательница почетных наград, в числе которых премии «Градива» от Национальной ассоциации содействия развитию психоанализа; стипендии имени Гете от секции психоаналитической и психодинамической психологии Канадской психологической ассоциации; премии Розали Вайс от Объединения независимых практикующих психотерапевтов АРА; премии Лафлина «Выдающийся педагог» от Американского общества психоаналитиков; премии Ханса Струппа от Аппалачского психоаналитического общества, международной премии за лидерство и стипендии от 39-го подразделения АРА.

Доктор Мак-Вильямс — почетный член Американской психоаналитической ассоциации, Московского психоаналитического общества, Института психоаналитической психотерапии в Турине, Италия, и Варшавской научной ассоциации психодинамической психотерапии. Ее работы переведены на 20 языков.

Оглавление книги Нэнси Мак-Вильямс Психоаналитическая супервизия

Об авторе

Предисловие

Благодарности

Введение

Учиться на прошлых достижениях и ошибках

Структура книги

Этические соображения и терминология

Глава 1. Общее представление о психоаналитической супервизии

Оказание психологической поддержки

Честное взаимодействие и эффективность супервизии

Предоставление информации

Обучение навыкам

Погружение в психоаналитический этос

Стимулирование любопытства и профилактика выгорания

Чем не является психоаналитическая супервизия

Заключительные комментарии

Глава 2. Исторические предпосылки психоаналитической супервизии

Вклад Фрейда

Постфрейдистский вклад

Повторяющиеся темы и напряжение

Рабочий альянс в супервизии

Заключительные комментарии

Глава 3. Показатели психологического здоровья: оценка прогресса в терапии

Безопасная привязанность

Постоянство себя и объекта

Свобода воли и контроль (автономия, самоэффективность)

Реалистичная и устойчивая самооценка (здоровый нарциссизм)

Устойчивость, гибкость и регуляция эмоций (сила эго)

Способность к рефлексии (инсайт) и ментализация

Чувство комфорта среди людей и наедине с собой

Жизненная сила

Принятие, прощение и благодарность

Любовь, работа и игра

Заключительные комментарии

Глава 4. Индивидуальная супервизия и консультирование

Установление и укрепление рабочего альянса в супервизии

Работа с сопротивлением

Рассмотрение альтернативных решений клинических проблем

Воспитание этического чувства

Вдохновляющая терапия для терапевтов

Удовлетворение от индивидуальной терапии и супервизии

Заключительные комментарии

Глава 5. Групповаясупервизия и консультирование

Общий обзор

Групповая супервизия со студентами

Правила групповой супервизии

Супервизия для двух терапевтов

Сопротивление и другие трудности в супервизорекой групп

Преимущества долгосрочной супервизорской группы

Заключительные комментарии

Глава 6. Супервизия и этика. Расширенный контекст

Ориентация в пространстве

Уважение права пациента знать

Этические дилеммы, затрагивающие интересы клиента

Этические дилеммы, затрагивающие интересы общества

Этические дилеммы, затрагивающие интересы терапевта

Быть примером

Заключительные комментарии

Глава 7. Супервизия в психоаналитических институтах

Удовлетворение от супервизирования в психоаналитическом институте

Трудности проведения супервизии в психоаналитическом институте

Квалификация для психоаналитической супервизии: спорный вопрос

Гипотеза о совмещении ролей

Процедура оценки

Подготовка кандидатов для ведения супервизии в институте

Заключительные комментарии

Глава 8. Индивидуальные различия и специфика трудностей в супервизии

Личностные конфигурации

Другие аспекты индивидуальности и их значение для супервизии

Заключительные комментарии

Глава 9. Получение максимальной пользы от супервизии для супервизантов

Преимущества и цели психоаналитической супервизии

Ценность субъективности супервизора

Максимум пользы от далеко-не־идеальной супервизии

Когда проблема именно в вас

Заключительные комментарии

В своей книге Психоаналитическая супервизия я попыталась систематизировать все, что знаю о психоаналитической супервизии.

В начале профессионального пути трудно предугадать даже очертания своего потенциального вклада в какую-либо область знаний. Случайные комбинации времени и места влияют на появление неожиданных компетенций, новых исследовательских интересов и личных обязательств. Для меня было решающим то обстоятельство, когда в 1980-х годах, вскоре после того как DSM превратилось в систематизированную описательную таксономию (что вызвало у меня беспокойство о клинических последствиях), мои студенты из Ратгерского университета предложили мне написать учебник о структуре личности и ее влиянии на процесс терапии.

Заведующий кафедрой Стэнли Мессер, который знал, что я люблю писать не меньше, чем преподавать и работать с клиентами, поддержал эту идею и помог мне воплотить ее в жизнь.  Я и по сей день испытываю к нему благодарность за содействие, поскольку оно дало начало плодотворной работе, длящейся уже несколько десятилетий. Эта книга, возможно, последний мой труд, но я уже так говорила...

Оглядываясь сейчас назад, после почти пятидесяти лет терапевтической и педагогической практики я более отчетливо вижу направление и ведущие мотивы своего профессионального пути. Важной и неизменной составляющей моей работы всегда было доведение идей и открытий психоаналитического сообщества до аудитории, находящейся за пределами профессиональных групп.

Моя цель заключалась не только в том, чтобы просвещать студентов, изучающих психотерапию, но и информировать представителей научных кругов, работников сферы услуг, членов общественных организаций и просто людей из самых разных слоев общества, интересующихся психопатологией и психотерапией и вопросами индивидуальности и психического здоровья.

Супервизия и консультирование являются основными способами передачи психоаналитических знаний; они высвечивают проверенные временем принципы, выдвигая на передний план их применение.

В современной академической среде легко забыть, что идеи преданных своему делу выдающихся психологов (например, Блейлера о психотическом опыте, Винникотта об игре) могут оказаться для психотерапевта более полезными, чем последние научные разработки психологических лабораторий.

Супервизия — это такая область, где эмпирический опыт и накопленные клинические знания особенно важны. Как и психотерапия, супервизия —это искусство. Она должна быть основана на науке, но не ограничиваться лишь ею. Конечно, основу супервизии должны составлять фактические данные. Но, на мой взгляд, эти данные должны включать не только рандомизированные контролируемые исследования, но и багаж размышлений и наблюдений специалистов с многолетним опытом работы.

Хорошо известно, что субъективные отчеты вызывают недоверие, что память ненадежна и на основании одного убедительного эпизода нельзя формулировать правило. Гораздо реже признается, что и объективные данные могут быть неверно интерпретированы, скомпрометированы или неправильно применены. В своей книге Психоаналитическая супервизия я стараюсь предложить супервизорам как открытия, сделанные экспериментальным путем, так и мудрость многих десятилетий коллективного опыта в искусстве наставничества.